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貴港市醫療保障局

2019-08-26 10:41     来源:贵港市医疗保障局     作者:贵港市医疗保障局
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一、機構領導

黨組書記、局長:黃容榮

黨組副書記、副局長(正處長級):李恆蘭

黨組成員、副局長、調研員:黃少凱

黨組成員、副局長:楊健藩

二、主要職能

(一)貫徹執行中央、自治區、貴港市有關醫療保障及醫藥價格的法律法規、方針、政策和標準。制定全市醫療保障事業發展規劃、政策和標準,並組織實施和監督檢查。

(二)組織實施醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金風險防控機制。

(三)貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策、統籌城鄉醫療保障待遇標準和完善動態調整和區域調劑平衡機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。

(四)貫徹執行藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。

(五)貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目及價格、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格監測和信息發佈制度並組織實施。

(六)貫徹執行藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施,指導藥品、醫用耗材招標採購平臺建設。

(七)貫徹執行定點醫藥機構協議管理辦法。推進醫療保障基金支付制度改革,貫徹執行支付管理辦法。建立健全定點醫藥機構服務評價考覈體系和信息發佈制度。監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行爲和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行爲。

(八)負責全市醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹執行異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域合作交流。

(九)完成市委、市人民政府交辦的其他任務。

(十)職能轉變。市醫療保障局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病醫療保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫療保障資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民羣衆就醫需求,減輕醫藥費用負擔。

(十一)與市衛生健康委員會的有關職責分工。市衛生健康委員會、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

三、內設機構

(一)辦公室。負責機關日常運轉,承擔安全、保密、信訪、宣傳、政務公開和對外合作交流等工作。負責機關和所屬事業單位的黨羣工作。承擔機關和所屬事業單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。負責機關離退休人員工作。組織起草有關規章草案和標準,承擔規範性文件合法性審查和報送備案,承擔行政複議、行政應訴和行政審批工作。指導全市醫療保障法制建設和行政執法工作。

(二)基金管理監督科。貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法。建立健全醫療保障基金安全防控機制、醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行爲和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行爲。擬訂全市醫療保障工作規劃和年度計劃並組織實施。負責全市醫療保障相關數據的管理、共享、接收報送、統計分析及精算等工作,推進醫療保障標準化和信息化建設。牽頭負責相關審計工作。

(三)醫療待遇保障科。貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策。統籌推進基本醫療保險、大病保險、醫療救助等多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。貫徹執行長期護理保險制度改革方案。貫徹執行國家和自治區有關基本醫療保險、生育保險、補充醫療保險、醫療救助等政策和管理辦法。擬定貴港市職工基本醫療保險、公務員醫療保險、生育保險、補充醫療保險、離休幹部醫療保障、醫療救助等政策和管理辦法。協同市衛生健康委員會等部門做好健康扶貧工作。

(四)醫藥服務管理科。協同推進全市深化醫藥衛生體制改革,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革等工作。貫徹執行醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。貫徹執行定點醫藥機構、異地就醫等管理辦法。組織推進醫保支付方式改革。配合市衛生健康委員會等部門做好分級診療、醫聯體建設等工作。推進深化藥品和醫療服務價格改革,執行藥品、醫用耗材和醫療服務項目價格、醫療服務設施收費等政策,並組織實施。建立價格監測和信息發佈制度並組織實施。貫徹執行藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策,推進招標採購平臺建設。協調處理重大醫藥價格爭議,指導縣(市、區)加強醫藥價格管理。

辦公時間:8:00-12:00 15: 00-18:00(國家法定工作日)

電話:0775-4598508

地址:貴港市港北區金港大道885號(原勞動局)

郵編:537100

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