Page 53 - 政府公报2020第4期
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贵 医 保 发 文 件                                                                                                                                                                                          贵 医 保 发 文 件



            退回。已实现医保直接结算的要实时传送医                                赠药条件的,指定定点药店需协助参保人员
            保结算信息。                                             按相应程序向相关机构申请援助。

                 (三)参保人员在指定定点药店购药的,                                (二)贵港市参保人员须按照上述支付
            符合门诊特殊慢性病范畴的用药,须先办理                                流程执行才能享受指定定点药店购药相应待

            门诊特殊慢性病相关待遇审批。                                     遇。
                 (四)指定定点药店包括:贵港市统筹                                 (三)各定点医药机构及参保人员应自

            区内的指定定点药店、统筹区域外当地指定                                觉遵守法律法规和医疗保险有关政策规定,
            定点药店和纳入《广西壮族自治区城镇基本                                合理用药,不得有提前开药、重复开药、伪

            医疗保险特殊药品谈判准入服务管理协议》                                造篡改病历资料、换药卖药、骗取医保基金

            药店。                                                等违法违规行为。违规情节严重,构成犯罪
                 (五)指定定点药店实行医保服务协议                             的,依法追究刑事责任。
            管理,协议要明确双方的权利、义务、法律                                    (四)对2019年12月31日前已经开始使用

            责任及相关的管理、退出机制。具体协议签                                国家2019年谈判药品中未能成功续约药品(托

            订工作由医保经办机构组织开展。                                    伐普坦、拉帕替尼、重组人干扰素β-1b、氟
                 (六)药店管理信息系统必须与贵港市                             维司群)的参保患者,可过渡使用至2020年

            医疗保险经办管理信息系统实现动态连接,                                6月30日,在此期间内医保基金继续支付,到
            能确保医疗保险信息系统的正常运行。参保                                期后医保基本不再予以支付。

            人员购买的118种国家谈判药品和5种特殊药                                  本通知自印发之日起施行,此前规定与
            品的进销存信息,均需记录、保存在药店的                                本通知不一致的,以本通知为准,今后国

            信息系统。并配备视频监控系统,做好医保                                家、自治区有新规定的,从其规定。
            服务视频监控工作。

                 (七)为保障参保人员合法权益,从                                  附件:1.艾普拉唑等118种国家谈判药品
            2020年1月1日起,已办理118种国家谈判药品                                        和5种特殊药品名称、剂型、适

            和5种特殊药品审批的参保人员到原定为指定                                            应症及列入门诊特殊慢性病病种
            定点的药店、桂平市和平南县的指定定点药                                             名称

            店、统筹区域外当地指定定点药店和纳入                                                 2.贵港市118种国家谈判药品和5种
            《广西壮族自治区城镇基本医疗保险特殊药                                             特殊药品使用审批表

            品谈判准入服务管理协议》药店购买上述药

            品,可按规定予以核报。
                 七、其他事项                                          贵港市医疗保障局    贵港市卫生健康委员会
                 (一)参保人员使用上述药品达到申请                                            2020年3月20日

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