Page 55 - 政府公报2020第4期
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贵 医 保 发 文 件                                                                                                                                                                                          贵 医 保 发 文 件




               对应门诊特殊慢性病病种                       血友病        慢性肾功能不全/肾透析、   肾病综合征      肝硬化   肝硬化         系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎

















                        1
                        第                        抗体  HLA                   (严                   天。   3  级的肺动脉
                        级的肺动脉高压(WHO         凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物>5BU  和/或 GPIIb-IIIa  明确具有营养风险的肝功能不全          岁特发性或先天性肺动脉高  级-IV  II









               适应症      级-III    小时内使用。   12  小时内使用。   12  1、 的先天性血友病患者。2、获得性血友病患者。3、先天 和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症  限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血  重肝功能不全者除外)患者的二线用药。消化道有功能 限经营养风险筛查,明确具有营养风险的患者。消化道 限二级及以上医疗机构用于规范治疗效果不佳的急性失 代偿性心力衰竭短期治疗,单次住院支付不超过  3-12  功能分级  WHO  组)的患者。

                   型尼曼匹克病患者。   II  功能分级  限急性心肌梗死发病  限急性心肌梗死发病  限以下情况方可支付:  缺乏症患者。4、具有  限慢性肾脏病引起贫血的患者。   限经营养风险筛查,  患者使用时不予支付。   有功能患者使用时不予支付。   32mg/片(分散片)限  125mg/片限  1  第











                   C    WHO  组)的患者。              FVII  患者。            容量患者。                             压患者;  高压(WHO
                   限    限                        性

               药品剂型   口服常释剂型   口服常释剂型   注射剂   注射剂   注射剂      口服常释剂型   注射剂     注射剂      注射剂    注射剂       口服常释剂型









               药品名称   麦格司他   司来帕格   重组人组织型纤溶  酶原激酶衍生物   重组人尿激酶原   重组人凝血因子Ⅶa   罗沙司他   130/0.4 羟乙基淀粉  电解质   多种油脂肪乳  (C6~24)   复方氨基酸   (18AA-Ⅴ-SF)   重组人脑利钠肽   波生坦







               序号   11   12      13    14        15          16      17       18       19     20        21



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